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研究生: 林詞彬
論文名稱: 對於產前遺傳檢測之省思-以身心障礙者之觀點出發
指導教授: 林昀□
口試委員:
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 科技管理學院 - 科技法律研究所
Institute of Law for Science and Technology
論文出版年: 2008
畢業學年度: 96
語文別: 中文
論文頁數: 94
中文關鍵詞: 產前遺傳檢測表現說情感理論社會模式遺傳諮詢非指導性非指引性身心障礙者
外文關鍵詞: prenatal screeinig, prenatal diagnosis, expressivist argument, social model, genetic counseling, nondirectiveness, disability
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  • 摘要

    懷孕婦女接受產前遺傳檢測而得知胎兒具有身心障礙之狀況時,其終止懷孕之決定將可能對身心障礙人士釋放出貶抑或歧視之訊息,此觀點稱為「表現說(Expressivist Argument)」。
    然而表現說並非毫無例外地必定適用於所有因胎兒具有身心障礙狀況之終止懷孕,欲檢視懷孕婦女之行為與決定所可能對外釋放的訊息,我們應從兩方面來著手:一是社會大環境如何普遍地對待身心障礙者;二為懷孕婦女在作出是否接受產前遺傳檢測,以及繼續妊娠或中止懷孕這兩項決定的「過程」。
    因此,當社會及政策對於身心障礙者的觀感、福利及照護措施越正面完善,懷孕婦女越能在資訊充分、深思熟慮及獨立自主的狀況下做出決定,懷孕婦女之行為將越不易對身心障礙者釋放出負面之訊息。
    而法院之審判過程及判決結果是探究社會對於身心障礙人士之觀感及印象時不可或缺之一環。相關訴訟案件為,在進行產前遺傳檢測的過程中,醫師或檢測人員因過失未能發現胎兒之身心障礙狀況,致懷孕婦女最終產下身心障礙新生兒,懷孕婦女因而向相關人員請求財產上及非財產上之損害賠償。此類訴訟宜降低懷孕婦女於因果關係及精神痛苦等要件上之舉證責任,同時非財產上損害賠償應無損益相抵規定之適用,以避免訴訟中之舉證過程傷害親子間之人倫關係。
    以遺傳諮詢之程序來幫助懷孕婦女做出決定,同時諮詢師亦遵守諮詢倫理中之非指導性(nondirectiveness)原則時,不但能夠讓懷孕婦女能夠在獲得充分資訊及獨立自主之狀況下做成最符合其利益之決定,亦能慢慢地改變社會對於身心障礙人士的刻版印象及誤解,同時亦降低了訴訟發生之機率,可謂是對於懷孕婦女、身心障礙人士及社會三方皆有利之程序,因此未來應強化遺傳諮詢程序之實施。


    目錄 第一章 序論……………………………………………………………1 第一節 研究動機與目的……………………………………………1 第二節 研究範疇……………………..…………..…………………4 第三節 研究方法與論文架構………………………………………7 第二章 從身心障礙者之觀點出發--以「表現說(Expressivist Argument)」之討論為主………………………………………8 第一節 表現說(Expressivist Argument)…………….………………8 第二節 反駁表現說之論點……………………………..…………12 第三節 回應反駁表現說之論點…………………………………..14 第四節 從社會模式來觀察表現說………………………………..21 第一項 社會模式的提出………………………………………..21 第二項 社會模式的第一個面向:障礙源自於社會的軟硬體設計之結果…………………………………………………..25 第三項 社會模式的第二個面向:促進身心障礙者的社會參與………………………………………………………..27 第四項 社會模式給我們的啟示:對於身心障礙的本質有不同的認識……………………………………………………..28 第五項 社會模式與表現說……………………………………..30 第五節 表現說與性別篩選………………………………………..31 第六節 小結………………………………………………………..37 第三章 產前遺傳診斷失誤之訴訟對於親子關係及身心障礙者的影響 ……………………………………………………………..38 第一節 被侵害的權利……………………………………………..39 第二節 損害………………………………………………………..40 第一項 財產上損害……………………………………………..41 第二項 非財產上損害…………………………………………..45 第一款 精神痛苦的損害賠償請求是否有親子人倫上的疑慮 ………………………………..…………………..46 第二款 精神上痛苦是否有損益相抵規定之適用…………..48 第三款 本文見解……………………………………………..50 第三節 因果關係…………………………………………………..50 第四節 小結………………………………………………………..59 第四章 以遺傳諮詢幫助懷孕婦女做出決定………………………..61 第一節 除了告知後同意程序外,更需要遺傳諮詢……………..62 第一項 告知後同意程序之不足..................................................62 第二項 需要遺傳諮詢的理由......................................................64 第二節 遺傳諮詢之倫理要求..........................................................68 第一項 非指導性(nondirectiveness).............................................70 第二項 對於非指導性的批判及回應..........................................72 第三節 於遺傳諮詢程序中應傳遞之資訊......................................79 第一項 對於「是否接受產前遺傳檢測」之遺傳諮詢所應傳達之資訊..................................................................................82 第二項 「如何面對陽性結果」之遺傳諮詢所應傳達的訊息..84 第四節 小結......................................................................................85 第五章 結論..........................................................................................86 參考文獻..................................................................................................89 壹、中文...................................................................................................89 一、書籍...............................................................................................89 二、期刊...............................................................................................89 三、博碩士論文...................................................................................91 貳、英文...................................................................................................91 一、書籍................................................................................................91 二、期刊................................................................................................92 參、網路資料............................................................................................94

    參考文獻

    壹、中文

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    三、博碩士論文
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    貳、英文

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