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研究生: 李思宓
Li, Suz-Mi
論文名稱: 學校護理人員照護國小慢性病學童之經驗探究
School nurses'experience of taking care of the children with chronic illness
指導教授: 施香如
Shih, Hsiang-Ju
口試委員: 吳怡珍
Wu, Yi-Chen
林麗鳳
Lin, Li-Feng
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 竹師教育學院 - 教育心理與諮商學系教育心理與諮商碩士在職專班
Division of Industrial and Organizational Psychology, In-service Master Program of Educational Psych
論文出版年: 2018
畢業學年度: 106
語文別: 中文
論文頁數: 96
中文關鍵詞: 學校護理人員慢性病學童護病關係照護詮釋現象學
外文關鍵詞: school nurse, chronic-illness student, nurse-patient relationship, caregiving, hermeneutic phenomenology
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  • 本研究旨在探討學校護理人員照護慢性病學童之經驗,以了解學校護理人員與慢性病學童建立的護病關係,能否幫助學童穩定疾病與強化其自我照顧能力,及不同角色的關內涵對此照護過程的直接或間接影響。針對六位研究參與者的深度訪談資料進行分析,以探討學校護理人員照護慢性病學童的過程內涵與階段性變化。
    研究結果歸納出學校護理人員照護慢性病學童的過程可分為「萌生意念期」、「投入關懷與照顧期」、「情感轉折期」與「持續追蹤期」四個階段,而學校護護理人員在其中所建立的護病關係呈多元功能,包含「照顧案童維持疾病穩定,帶給校園安心的氛圍」、「正確評估與判斷,啟動危機處理」、「聯繫與協調相關照顧者,共同給予持續性照顧」、「傳遞疾病知識,促使學習照顧行為」、「鼓勵與關懷,讓案童有正向改變與成長」、「整合照顧資源,提供完整的照顧」、「陪伴案童與照顧者,給予關懷與支持」。除此之外,在每階段的照護歷程皆涵蓋家庭、老師、同儕、學校資源與醫師等照顧網絡,在不同場域提供多元的關懷與照顧,讓孩子獲得完整且適當的照顧。最後,根據本研究之結果,提出建議以供學校護理人員、病童家長及相關教育人員以及未來相關研究者參考。


    This study aimed to investigate the school nurses’ experience of caregiving for the students with chronic illness. There were 2 questions that we had explored: 1). Did the nurse-patient relationship between the school nurse and the student with chronic illness during the caregiving process make the children’s illness more stable and strengthen their self-care ability? 2). Did other roles influence the caregiving process and the child’s health directly or indirectly? 6 participants were interviewed in depth, and the transcriptions were analyzed to investigate the development and content of caregiving process for the chronic-illness children.
    There were 4 stages for the caregiving process: “ideation initiated”, “caring involved”, “emotional transitted” and “continuous follow-up”. The nurse-patient relationship during the 4 stages had multiple functions, “caring the chronic-illness student to control his disease and to relieve the staffs in the campus”, “correct evaluation makethe crisis management in time”, “cooperating with the other caregivers to offer continuous care”, “teaching the knowledge about disease to facilitate the self-care behaviors”, “encouragement and caring the chronic-illness student to make positive change and growth”, “integrating the resources to provide more comprehensive care” and “accompanying with the chronic-illness student and caregivers to support them”. In addition, each stage of the caregiving process included the whole care network of family, teachers, classmates, school resources and doctors. They provided the diverse caregiving in different occasions for the student to get comprehensive and individualized care. Lastly, some recommendation according these findings were proposed for the school nurses, children’s parents, teachers and future researchers.

    第一章 緒論......................................1 第一節 研究背景與動機............................1 第二節 研究目的.................................3 第三節 研究問題.................................3 第四節 名詞釋義.................................4 第二章 文獻探討..................................5 第一節 學校護理人員照護慢性病學童的角色與功能......5 第二節 影響學校護理人員照護慢性病學童之因素........7 第三節 學校護理人員與慢性病學童之護病關係.........12 第三章 研究方法..................................18 第一節 研究取向與架構...........................18 第二節 研究參與者...............................18 第三節 研究工具.................................19 第四節 研究程序.................................22 第五節 研究嚴謹性...............................24 第四章 研究結果與討論............................26 第一節 萌生意念期...............................26 第二節 投入關懷照顧期...........................31 第三節 情感轉折期...............................55 第四節 持續追蹤期...............................65 第五節 護病關係中校護的功能......................68 第六節 護病關係對慢性病學童與照顧系統互動關係之內涵 72 第五章 研究結論與建議.............................82 第一節 結論.....................................82 第二節 建議.....................................83 參考文獻.........................................88 中文部分.........................................88 英文部分.........................................92 附錄.............................................94 附錄一:參與研究同意書.............................94 附錄二:訪談大綱..................................95 附錄三:訪談札記..................................96

    中文部分
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