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研究生: 杜佩芝
Pei-Chih Tu
論文名稱: 應用蒙地卡羅方法評估乳房攝影之平均乳腺劑量
Monte Carlo calculation of the mean glandular dose of mammography
指導教授: 董傳中
Chuan-Jong Tung
張似瑮
Szu-Li Chang
口試委員:
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 原子科學院 - 生醫工程與環境科學系
Department of Biomedical Engineering and Environmental Sciences
論文出版年: 2003
畢業學年度: 91
語文別: 中文
論文頁數: 61
中文關鍵詞: X光乳房攝影平均乳腺劑量ACR品質管制程序平均乳腺劑量轉換因子MCNP
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  • 乳房是女性特有的器官,依不同種族或不同年齡,會有不同的乳房外形及乳房組織的組成。近年來,不論國內或國外,乳癌的發生率及致死率有逐年增加的趨勢,而及早診斷和及早治療是減低乳癌死亡率最好的方法。其中,X光乳房攝影是診斷乳房疾病的重要影像檢查工具,對於乳癌偵測的敏感度和準確度很高,過去在歐洲和北美洲的大量篩檢研究亦已證實,對於40歲以上婦女實施乳癌篩檢的好處。但X光乳房攝影是屬於應用游離輻射做造影的診斷工具,因此檢查所造成的乳房劑量,就需有相關的機構制訂輻射劑量的管制。本篇論文引用美國放射線學會(ACR: American College of Radiology)針對乳房攝影的影像品質、射束品質,及輻射劑量評估的品管程序,並根據所提供的轉換因子評估乳房攝影機所造成的平均乳腺劑量。
    平均乳腺劑量為X光乳房攝影的劑量指標,做為乳房接受輻射後的風險評估。本篇論文則是將ACR所引用的文獻,即是Wu在1991年使用蒙地卡羅方法模擬計算平均乳腺劑量的轉換因子的方法做為參考,並使用MCNP(Monte Carlo N-Particles system)做為模擬時所使用的工具,第一步希望能計算出與參考文獻的結果是相同的,確認程式無誤後,第二步希望能建立屬於台灣女性的轉換因子,因為西方女性的平均乳房厚度及截面積都較東方女性來的大,因此在模擬時所假設的乳房假體大小皆代入西方女性的平均值,不適合引用國外所建立的轉換因子做為劑量評估用。

    本篇論文將改變物理上的參數及生理上的變異,模擬出的轉換因子與參考值的比較,並針對改變任一參數時,轉換因子的影響分別做討論,希望在未來,能取得更多台灣醫院在做乳房攝影時較常使用的條件,及台灣女性乳房外形及組成上更多的統計資料,建立一個較適合台灣女性的轉換因子表,作為評估平均乳腺劑量之用,由此可評估X光乳房攝影所造成的乳房劑量是否符合輻射防護原理,能控制在合理的範圍,又能產生足夠診斷力的影像。


    第一章、前言 1.1乳房解剖構造 1.2乳癌 1.2.1乳癌死亡率 1.2.2乳癌診斷方法 1.3乳房攝影 1.3.1軟組織X光攝影 1.3.2壓迫板 1.3.3乳房攝影其它元件 1.4輻射防護考量 1.5劑量指引水平 第二章、材料與方法 2.1劑量學 2.1.1有效劑量 2.1.2入射表面曝露(ESE)、入射表面劑量(ESD)、平均乳腺劑量(MGD or AGD) 2.2平均乳腺劑量轉換因子 2.3假體種類 2.4 ACR乳房攝影品質保證測量程序 2.5蒙地卡羅方法 2.6 蒙地卡羅方法的應用 2.7 MCNP程式介紹 2.7.1輸入檔架構 2.7.2如何執行MCNP程式 2.7.3如何完整且正確的產生輸入檔及執行? 第三章、結果與討論 3.1文獻探討 3.2計算平均乳腺劑量轉換因子的MCNP程式過程 3.3模擬出的轉換因子與ACR的結果比較 3.4物理參數的不同對轉換因子的影響 3.5乳房生理上的變異對轉換因子的影響 3.6.深度劑量曲線探討 第四章、結論 第五章、參考文獻

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    (http://www.aip.org/pubsers/epaps.html) or from ftp.aip.org
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