本研究旨在探討國民中小學校護工作壓力與因應策略之關係。本研究採問卷調查法與訪談法，以苗栗縣之公立國民中小學校護為母群體，採普查方式，以自編之「國民中小學校護工作壓力與因應策略問卷」與「國民中小學校護工作壓力與因應策略訪談大綱」，針對苗栗縣122所國民中小學122位校護進行問卷調查研究。回收問卷97份，回收率達81.5%。經彙整檢視後，得有效問卷數94份，佔總回收問卷之96.9%，佔總樣本數之79 %。所得資料輸入電腦後，利用SPSS12.0 for Windows統計套裝軟體，以t考驗、單因子變異數分析、典型相關、多元逐步迴歸分析等統計方法進行資料分析。另外，立意抽取8位校護進行訪談研究。訪談資料謄寫成逐字稿，將訪談的結果，配合相關文獻與問卷調查結果，作交互分析討論。根據資料分析結果，本研究主要獲致以下結論：
一、工作負荷、上級壓力是國民中小學校護的主要工作壓力。
二、尋求支持、分析解決、專業進修為國民中小學校護較常使用的因應策略。
三、有無兼辦其他業務、學校所在地區為影響國民中小學校護對工作壓力看法的重要因素。
四、不同的學歷、不同的校護年資、有無兼辦其他業務為影響國民中小學校護因應策略之重要因素。
五、整體校護工作壓力與校護因應策略具有相關性，且有二組典型相關存在。
六、校護工作壓力各因素大致能有效預測校護因應策略。
依據上述的研究結論歸納整理提出建議，供上級行政機關、學校行政主管、校護，以及有志於教育研究的同仁繼續深究的參考。

The Study of the Job Stress and Coping Strategies by Nurses in Junior High Schools and Elementary Schools in Miaoli County

Abstract

The purpose of the study is to explore the relationships of the job stresses and coping strategies about junior high schools’ and elementary schools’ nurses in Miaoli County. The study adopted questionnaire survey and interviews to study this topic. The subjects includes 122 nurses from 122 schools in Miaoli County, and retrieveds 97 questionnaires. Retrievable rate of the questionnaire is 81.5%, and 94questionnaires are effective. The effective rate of the retrievable questionnaire is 96.9%, and the effective rate of the total questionnaires is 79 %. All subjects were selected at random. All datas acquired were coded in the computer and used SPSS12.0 for windows to analyze .The process completed by means of statistics methods, including T test, one-way ANOVA, canonical correlation and multiple stepwise regression. Besides, decide to extract 6 school nurses to do the interview research. The interview materials copy out for the manuscript word by word. To coordinate related literature and the questionnaire survey results, and do the analysis and discussion alternately for the results of interviews.

According to the results of materials analyzed, this study achieved the following conclusions:
1. Job loads and the stresses from superior are the main causes of job stresses for schools’ nurses.
2. The strategies by seeking support, analyzing and solving, and specialized further education are the main coping strategies used by nurses.
3. There are significant differences existing among nurses’ holding more than one job or not and the district of school.
4. There are significant differences existing among nurses’ educational background, seniority of nursing experience, and whether holding more than one job in the coping strategies of nurses.
5. The job stresses and coping strategies of nurses are significant correlation. There are two canonical correlations existing between the job stresses and coping strategies of nurses.
6. The job stresses of nurses exist obvious indications on the coping strategies by nurses.

The followings are the suggestions based on above study, and relevant suggestions are proposed for the educational administration systems, junior high schools’ and elementary schools’ administration systems, schools’ nurses and the references to future research.

參 考 文 獻
一、中文部分
中華民國學校護理人員協進會（2007）。學校護理實務工作參考手冊。臺北市：中華民國學校護理人員協進會。
中華民國學校護理人員協進會（2008）。學校護理工作職責與現況。2008年8月28日，取自http://www.schoolnurses.org.tw/index.php?htm=sna3a01_96.php&sel=4
王明宗（2004）。國民中學校長工作壓力與因應策略之研究。國立彰化師範大學教育研究所學校行政碩士論文，未出版，彰化。
王惠直(2003)。台北縣國民小學護理人員電腦素養及其相關因素研究。國立臺灣師範大學衛生教育研究所碩士論文，未出版，臺北市。
朱敬先(1997)。健康心理學。臺北：五南。
江鴻鈞（1995）。臺灣省國民小學初任校長的工作壓力與因應方式之研究。國立臺中師範學院初等教育研究所碩士論文，未出版，臺中。
吳宗立(1996)。國民中學組織衝突、外在壓力、行政決策與學校效能關係之研究。國立政治大學教育學系碩士論文，未出版，臺北。
吳明隆(2005)。SPSS統計應用學習實務-問卷分析與應用統計(第二版)。臺北：知城數位。
吳明順（2002）。國民中學主任工作壓力與因應策略之研究。國立彰化師範大學教育研究所碩士論文，未出版，彰化。
吳金香（2000）。學校組織行為與管理。臺北：五南。
吳俐錦（2006）。高雄市國民小學兼任組長教師工作壓力與因應策略之研究。國立臺東大學教育研究所碩士論文，未出版，臺東。
吳秋燕（2006）。高雄市國民中小學專任行政人員職場學習與工作滿意度關係之研究。國立高雄師範大學成人教育研究所碩士論文，未出版，高雄。
吳淑琦（2004）。國小校護組織承諾及工作滿意之調查研究。國立高雄師範大學成人教育研究所碩士論文，未出版，高雄。
吳寶珠（1983）。臺北縣國民中小學學校護士角色及工作困難調查研究。國立臺灣師範大學衛生教育研究所碩士論文，未出版，臺北。
李世華（2007）。學校護理人員經歷校園重大意外事件的失落反應與調適行為之研究－以桃園縣為例。國立臺北護理學院生死教育與輔導研究所碩士論文，未出版，臺北。
李秀穗（2003）。大專院校體育室主管的工作壓力因應方式與職業倦怠關係之研究。國立體育學院體育研究所碩士論文，未出版，臺北。
李彥君（2002）。國民小學教師工作壓力與情緒管理關係之研究。國立臺中師範學院國民教育研究所碩士論文，未出版，臺中市。
李碧姿（2008）。施魔法的校園白衣天使。大家健康雜誌，2008年8月5日，取自http://www.jtf.org.tw/JTF05/Show.asp?This=704
李慧芬（2003）。臺北地區國小校護照護糖尿病學童之知識、態度、行為傾向及其影響因素探討。臺灣大學護理研究所碩士論文，未出版，臺北。
周文文（2006）。國小校護對校園傳染病防治工作的知識、態度、執行能力及其相關因素之探討。國立陽明大學社區護理研究所碩士論文，未出版，臺北。
周立勳（1986）。國小教師工作壓力、控制信念與職業倦怠之研究。國立高雄師範學院教育學系碩士論文，未出版，高雄。
周明慧(2002)。臺北地區國民小學學校護理人員性教育執行狀況及其影響因素探討。臺北醫學大學護理學研究所碩士論文，未出版，臺北。
周柏宏(2003)。學校護理人員對先天性心臟病童的態度與行為趨向之研究。慈濟大學醫學研究所碩士論文，未出版，花蓮。
周美玲(2001)。臺北縣、市國小校護對過動兒知識、態度與行為之探討。國立陽明大學社區護理研究所碩士論文，未出版，臺北。
林女理(2002)。學校護理人員健康促進生活型態及其相關因素之探討。國立臺灣大學護理學研究所碩士論文，未出版，臺北。
林玉鳳（2002）。國民小學教師工作壓力與因應方式之個案研究。臺北市立師範學院國民教育研究所碩士論文，未出版，臺北。
林志成(2007)。教育行動智慧的概念建構與實踐之研究。臺北：師大書苑。
林美聲(2004)。中小學學校護理人員健康促進生活型態之研究—以宜蘭縣中小學學校護理人員為例。國立臺灣師範大學衛生教育學系碩士論文，未出版，臺北。
林高田、連熙隆、劉雅瑛(2008)。工作壓力、工作倦怠與教師身心健康關係之研究，高雄醫學大學教師會會刊。
林萬來(2005)。國小校長工作壓力及其因應策略：以雲林縣為例。國立中正大學教育學研究所碩士論文，未出版，嘉義。
林靜怡(2003)。台灣地區公立高中舞蹈班教師工作壓力與職業倦怠關係之研究。中國文化大學舞蹈研究所碩士論文，未出版，臺北。
林思妙(1993)。從認知評估、因應方式看國中教師的壓力歷程。國立臺灣師範大學教育心理輔導研究所碩士論文，未出版，臺北。
林純文(1996)。國民小學組織氣候、教師工作壓力及其因應方式之研究。國立屏東師範學院國民教育研究所碩士論文，未出版，屏東。
苗栗縣政府(2008)。苗栗縣政府所屬高級中學、國民中小學護理人員年終考績評分表。苗栗。
張芸愷(2006)。國際航線女性空服員工作壓力與身心健康之研究。靜宜大學管理碩士在職專班碩士論文，未出版，臺中。
張春興(2002)。現代心理學。臺北：東華。
張曉春(2000)。社會學概要。臺北：三民。
教育部(2005)。為落實學校衛生保健工作所屬學校護理工作人員，應專職專業不得兼任非本職以外之業務。94年9月12日台體（二）字第0940123513號函。
教育部(2005)。學校衛生工作指引。臺北。
教育部(2008)。國民中學教師原已兼任人事、主計業務者，停止由教師兼任乙案。97年6月6日台國（四）字第0970085528號函。
教育部(2008)。學校護理人員工作手冊。臺北。
許春霞(2002）。國小教師A型人格特質、工作壓力與班級氣氛之研究。臺北市立師範學院國民教育研究所碩士論文，未出版，臺北市。
許麗姿(2007)。國民小學學校衛生護理人員專業成長與工作滿意度之相關研究-以中部五縣市為例。 國立中正大學成人及繼續教育所碩士論文，未出版，嘉義。
郭薏萍(1997)。臺灣省國民小學校護之在職教育需求評估。國立陽明大學社區護理研究所碩士論文，未出版，臺北。
陳青勇(2001）。國民小學兼任行政職務教師工作壓力與因應方式之研究。國立臺中師範學院國民教育研究所碩士論文，未出版，臺中。
陳彥宇(1998)。台北市國中教師與校護照護氣喘學生相關知識、態度與自我效能之研究。國立臺灣師範大學衛生教育研究所碩士論文，未出版，臺北。
陳英傑(2006)。國民小學校護角色知覺與工作壓力之相關研究—以臺北市公立國民小學校護為例。臺北市立大學國民教育研究所碩士論文，未出版，臺北。
陳韋婷、王貴郎、顏玉龍、林金池、蔡偉祺（2008年5月12日）。照顧學生身心健康校護扮演媽媽角色。中國時報，第6版。
陳聖芳(1999）。臺東地區國小教師的工作壓力與工作滿意度之研究。國立臺東師範學院國民教育研究所碩士論文，未出版，臺東。
陳錫港(2004)。中部四縣市國民小學總務主任工作壓力與因應策略之研究。國立嘉義大學國民教育研究所碩士論文，未出版，嘉義。
陸 洛(1997)。社會心理學。臺北：心理。
曾如敏(2004)。台灣地地國民小學護理人員對健康促進學校的看法與其相關因素之研究。國立臺灣師範大學行生教育研究所碩士論文，未出版，臺北。
曾冠華(2005)。護理人員工作壓力對自覺健康狀態與離職傾向之研究－以台灣中部區域醫院為例。中國醫藥大學醫務管理研究所碩士論文，未出版，臺中。
曾瑞譙(2004）。私立高級中等學校校長工作壓力與其因應策略之研究。國立嘉義大學國民教育研究所碩士論文，未出版，嘉義。
程一民(1996）。國民小學教師工作壓力與因應方式之研究。臺北市立師範學院初等教育研究所碩士論文，未出版，臺北。
黃文琇(2001）。臺北市國小學童父母對學校衛生工作的期望與學校護士對學校衛生工作認知之研究。臺北醫學院護理學研究所碩士論文，未出版，臺北市。
黃秀媚(1994）。臺灣北區公立國民中學學校護士理想與實際角色功能之比較。國立臺灣師範大學衛生教育研究所碩士論文，未出版，臺北。
黃松元(2002)。臺灣地區健康促進學校之推動。黃松元(主持人)，健康促進學校國際學術研討會。中華民國學校衛生學會學術研討會，臺北市。
黃松元、陳政友和賴香如（2004）。學校衛生工作新模式-健康促進學校。學校衛生，45，59-69。
黃惠雪(2007）。特殊教育學校護理人員工作壓力與工作滿意度之探討。國立臺東大學碩士論文，未出版，臺東。
黃惠惠(2002)。情緒與壓力管理。臺北市：張老師文化。
黃璉華、左如梅、藍美玉、尤嫣嫣、李碧霞、黃秀媚（2005）。學校衛生護理。臺北：華杏。
葉重新(2006)。心理學。臺北：心理。
葉琇珠(2000)。大學生健康概念與健康促進生活型態之探討。國立陽明大學社區護理研究所碩士論文，未出版，臺北。
葉兆祺(1999)。國民小學實習教師工作壓力與因應方式之研究。國立臺中師範學院國民教育所碩士論文，未出版，臺中。
葉椒椒(1996）。工作心理學。臺北：五南
葉龍源(1988)。國民小學主任工作壓力與因應方式之研究。國立臺中師範學院國民教育所碩士論文，未出版，臺中。
趙傑夫(1987)。我國台灣地區國民中學校長工作壓力之研究。國立政治大學教育研究所博士論文，未出版，臺北。
劉秀枝(2004)。台灣地區國民小學護理人員執行學生健康管理工作現況及相關因素研究。國立臺灣師範大學衛生教育學系碩士論文，未出版，臺北市。
劉惠靜(2005）。影響大專院校校護工作績效之研究。雲林科技大學工業工程與管理研究所碩士論文，未出版，雲林。
劉慧芬(2006）。國中校護對電腦網路學習做為在職教育之行為意向及預測因子探討。國立陽明大學社區護理研究所碩士論文，未出版，臺北。
劉懿德(2006)。組織再造、學校衛生制度變遷，與專業精神建構：臺灣校護運動的社會學分析。國立成功大學公共衛生研究所碩士論文，未出版，臺南。
蔡享呈(2007)。男女國小教師工作壓力、因應策略與憂鬱傾向之差異研究。中國文化大學心理輔導研究所碩士論文，未出版，臺北。
蔡芳梅（2005）。國民中學校長工作壓力及其因應策略之研究。國立嘉義大學教育學院國民教育研究所碩士論文，未出版，嘉義。
鄭小玉（2005)。花東地區學校護理人員健康促進生活型態之研究。國立東華大學公共行政研究所碩士論文，未出版，花蓮。
學校衛生法（2002）。2008年8月10日，取自http://law.moj.gov.tw
蕭雅瑛(2006)。公務人員工作壓力與因應策略之研究-以基隆市政府為例。玄奘大學公共事務管理學系碩士論文，未出版，新竹。
蕭鴻光(1996)。國民中小學校長辦學壓力及其因應策略之研究。臺灣師範大學教育學系碩士論文，未出版，臺北。
駱 仁(2006)。國民小學兼任行政工作教師工作壓力與工作滿意度之研究－以雲林縣為例。國立嘉義大學國民教育研究所碩士論文。未出版，嘉義。
繆敏志(1993）。工作壓力之理論基礎與模式及其管理方法。中國行政，53，21－45。
謝文全(2006)。教育行政學。臺北：高等教育文化。
謝文興(2005)。我國國民小學總務主任工作壓力與工作滿意度之關係研究。大葉大學資訊管理學系碩士在職專班碩士論文，未出版，雲林。
謝素芬(2006)。台灣國小教師與校護口腔衛生認知、態度與行為之探討。國立高雄醫學大學口腔衛生科學研究所碩士論文，未出版，高雄。
謝慧妙（2004）。臺北市和宜蘭縣公立國民小學學校護理人員社區資源運用現況研究。國立臺灣師大學衛生教育學系在職進修碩士班論文，未出版，臺北。
蘇妃君(1992）。臺灣北區國民中小學護士專業素養及未來培育需求之調查研究。學校衛生，21，16-27。
護理人員執業登記及繼續教育辦法(2008)。2008年8月10日，取自http://law.moj.gov.tw
龔麗貞(2004）。組織變革中國民中小學校長角色壓力與其因應策略關係之研究。國立高雄師範大學成人教育研究所碩士論文。未出版，高雄。

二、英文部分
Broussard, L. (2004). School nursing: Not just band-aids any more! Journal for Specialists in Padiatric Nursing, 9(3), 77-83.
Flanagan, N. A., & Flanagan, T. J. (2002).An analysis of the relationship between job satisfaction and job stress in correctional nurses. Research in Nursing & Heath, 25(4), 282-294.
Gmelch, W. H. (1983). Stress for success: How to optimize your performance. Theory into Practice, 22(1), 7-14.
Ivancevich, J. M., & Matteson, M. T. (1980). Optimizing human resources: A case for preventive health and stress management. Organizational Dynamics, Autumn. 5-25.
Lazarus, R. S., & Folkman, S. (1984). An analysis of coping in a middle-aged community sample. Journal of Health and Social Behavior, 21, 219-239.
Mehl, R. A. (1990). The school nurse: Beyond the band-aids. Journal of School Health, 60(1), 22-23.
Mytka, S., & Beynon, C. (1994). A model for public health nursing in the Middlesex─London, Ontario, schools. Journal of School Health, 64(2), 85-88.
Oda, D. S. (1991). The invisible nursing practice. Nursing Outlook, 39(1), 26-29.
Sager, J. K. (1994). “A Structural Model Depicting Salespeople’s Job Stress,” Journal of the Academy of Marketing Science, 22(1),74-84.
Schaubroeck, J., Cotton, J. L., & Jenning, K. R.(1989). “Antecedents and consequences of role stress: A covariance structure analysis,” Journal of Organizational Behavior, Vol.10:35-38.
Selye,H. (1956). The stress of life. N.Y:McGraw-Hill.
Thurber, F., Berry, B., & Cameron, M. E. (1991). The role of school nursing in the United States. Journal of Pediatric Health Care, 5(3), 135-140