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研究生: 邢鴻君
論文名稱: 護理長管理職能.團隊互動與護理人員離職傾向之相關研究-以某醫療網為例
The Relationships of Head Nurses’ Management Competence,Team Process, and Nurses’ Turnover Intention -A Case in a Medical Health Network
指導教授: 鄭淵全
口試委員:
學位類別: 碩士
Master
系所名稱:
論文出版年: 2013
畢業學年度: 100
語文別: 中文
中文關鍵詞: 管理職能團隊互動離職傾向
外文關鍵詞: Management Competence, Team Process, Turnover Intention
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  • 中文摘要
    本研究旨在探討護理長管理職能、團隊互動與離職傾向之現況與相關性,採橫斷面相關性(cross-sectional correlation study)研究方法,針對某醫療網中的醫學中心、區域醫院及地區醫院具有專業執照之基層護理人員實施全面性調查,以「護理人員離職傾向調查問卷」為調查工具,總計符合填答的護理人員數為1063位,同意並完成填答者為401人,填答率為37.7%。統計方法採用描述性統計分析、變異數分析、迴歸分析等統計法進行資料處理。經研究後獲得以下之結論:
    一、護理長管理職能屬中上程度,六項職能以「控制能力」的表現最為護理人員認同(M=3.86分)。
    二、護理人員對於工作單位的團隊互動表現認同屬中上程度(M=3.50分)。
    三、護理人員離職傾向得分為2.74分,顯示離職傾向介於中等程度。
    四、護理長管理職能因工作年資、單位人數及醫院層級之不同,於表現上有顯著差異。工作年資1年以下及3-5年者高於10年以上;單位人數10-20人、21-30人、31-40人顯著高於41人以上;醫院層級則地區醫院高於區域醫院,區域醫院高於醫學中心。。
    五、團隊互動因進階層級及單位人數之不同,於表現上有顯著差異。進階層級N者高於N3以上;單位人數21-30人顯著高於41人以上。
    六、離職傾向因婚姻狀況、醫院層級及單位人數之不同,其離職傾向的表現有顯著差異。婚姻狀況是已婚高於未婚。醫院層級則醫學中心高於地區醫院;單位人數各組間無顯著差異。
    七、「護理長管理職能」與「團隊互動」具有低度正相關(r=.341),與「離職傾向」間具有低度負相關(r=-.138)。
    八、「護理長管理職能」對「團隊互動」具有26.9%的預測力,其中「員工關係管理能力」的Beta係數達.516。
    最後依據本研究之主要發現與結論,提出下列具體建議,以供臨床實務及未來研究之參考。
    一、臨床實務的建議
    (一)護理長管理訓練課程的設計,應強化「員工關係管理能力」的相關課程,以提升護理長該部份的能力,進而提升團隊互動。
    (二)積極推動留任策略,參考磁力醫院的相關作為,儘速改善護理人員職業環境。
    (三)設計病房規模時,應考量護理人數配置的數量,避免因護理人數多,造成管理實務的困難,及團隊互動的阻礙。
    二、未來研究的建議
    (一)後續研究可將研究範圍擴大,以更符合目前臨床團隊實際的運作。
    (二)建議以「員工關係管理」為主題,更深入探討與護理人員離職傾向相關變項之間的關係。


    Abstract
    The study, adopting a cross-sectional correlation method, attempts to explored the current and corresponding influence of head nurses’ management competence on team process and nurses’ turnover intention, and the effected of team process on nurses’ turnover intention. By conducting a total survey, the study focuses on qualified nurses from the basic level working in a medical health network, including medical centers, regional hospitals and district hospitals, by means of a questionnaire surveyed to nurses’ turnover intention. The qualified nurses were up to 1,063, and 401-37.7 percent of the total number- completed the surveyed. The statistical techniques used in this study are descriptive statistical analysis, analysis of variance, and regression analysis to process information. The main conclusions of this study are :
    1.
    Head nurses’ management reached mid-high level of the questionnaire. Out of six competences, the resulting ability to control a certain situation gains nurses’ recognition (M = 3.86).
    2.
    The result of team process gaining nurses’ recognition reached mid-high level (M = 3.50).
    3.
    Nurses’ turnover intention is 2.74, reached mid level.
    4.
    To nurses, the noticeable result of head nurses’ management tends to had significant differences in nurses’ seniority, number of members in a unit, and categories of hospitals. Seniority: less than 1 year and 3-5 years were higher than more than 10 years. Number: 10-20 members, 21-30 members, and 31-40 members were higher than more than 41 members. Hospitals: district hospitals were higher than regional hospitals; the latter were higher than medical centers.
    5.
    To nurses, the noticeable result of team process tends to had significant differences in clinical ladder(N) and number of members in a unit. N was higher than N3. 21-30 members were higher than more than 41 members.
    6.
    To nurses, the noticeable result of nurses’ turnover intention tends to had significant differences in categories of hospitals and number of members in a unit. Medical centers were higher than district hospitals. The number was not significantly different.
    7.
    Head nurse’s management had a low positive correlation to team process (r = .341), and a low negative correlation to nurses’ turnover intention (r = -.138).
    8.
    Head nurse’s management had the predictability 26.9 percent to team process, and the beta coefficient of ERM reached .516.
    Lastly, based on the main findings and conclusions of this study, there were three concrete suggestions for reference on clinical practice and research in the future:
    Suggestions of clinical practice:
    1.
    Enhanced EMR in training courses of head nurses’ management to strengthened head nurses related competence.
    2.
    Adopted actively a Strategy to Stay, referring to Magnet Hospital methods, and improved quickly nurses’ working environment.
    3.
    Assigned proper nurses to a ward to avoid obstacles in management and team process due to unnecessary nurses, while designing the size of the ward.
    Suggestions of follow-up research:
    1.Extend area for follow-up research to meet current clinical research team real
    practice.
    2.Set topics of ERM for further research to study the relationship between nurses’ turnover intention and correlation variables.

    目 次 第一章 緒論-------------------------------------------------1 第一節 研究動機與目的----------------------------------------1 第二節 待答問題---------------------------------------------4 第三節 名詞釋義---------------------------------------------5 第四節 研究方法與步驟----------------------------------------7 第五節 研究範圍---------------------------------------------9 第二章 文獻探討--------------------------------------------11 第一節 管理職能相關理論-------------------------------------11 第二節 團隊互動相關理論-------------------------------------24 第三節 離職傾向--------------------------------------------34 第四節 管理職能、團隊互動與離職傾向知相關研究------------------36 第三章 研究設計與實施---------------------------------------43 第一節 研究架構--------------------------------------------43 第二節 研究假設--------------------------------------------45 第三節 研究對象--------------------------------------------46 第四節 研究工具--------------------------------------------48 第五節 資料處理--------------------------------------------63 第四章 研究結果與討論---------------------------------------65 第一節 護理長管理職能、團隊互動與離職傾向之現況分析-------------65 第二節 不同背景變項護理長管理職能、團隊互動與離職傾向差異分析----69 第三節 護理長管理職能、團隊互動與離職傾向之相關與預測分析--------78 第五章 結論與建議-------------------------------------------85 第一節 結論------------------------------------------------85 第二節 建議------------------------------------------------87 參考文獻---------------------------------------------------89 壹、中文部分-----------------------------------------------89 貳、英文部分-----------------------------------------------93 附錄------------------------------------------------------97 附錄ㄧ 護理人員離職傾向調查預試問卷---------------------------97 附錄二 護理人員離職傾向調查正式問卷--------------------------102 附錄三 同意臨床研究證明書(IRB)----------------------------106

    參考文獻
    壹、中文部分
    行政院衛生署統計室(2006)。臺灣地區執業醫事人數。2009年10月25日,取自http://www1.stat.gov.tw/dp.asp
    吳孟玲、林月雲(2002)。主管管理才能對員工滿意度之影響-以某非營利機構為例。輔仁管理評論,9(2),頁35-58。
    吳秉恩(1984)。管理才能發展方案實施與成效關係之研究。國立政治大學企業管理研究所博士論文,未出版,台北市。
    吳秉恩(譯)(2006)。Shriberg, A., Shriberg, D. L.&Kumari,R.著。領導學:原理與實踐。台北:智勝。
    李文傑(2000)。影響護理人員離職意願因素之研究。長庚大學管理研究所碩士論文,未出版,台北市。
    李聲吼(1997)。人力資源發展的能力內涵。就業與訓練,15(2),頁51-58。
    李樹中(2001)。業務人員專業職能需求研究-以某辦公家具公司為例。國立中央大學人力資源管理研究所碩士論文,未出版,桃園。
    李弘暉、鍾麗英(1999)。團隊運作過程對團隊績效之影響之研究。人力資源學報,11,頁1-18。
    李選(2011)。護理管理概論。載於李選總校閱,護理長的十四把刷子:發揮千斤頂的功能(頁1-16)。台北市:台灣護理管理學會。
    李進行(2001)。主管人員管理能力訓練需求之研究-以A 公司為例。國立中山大學人力資源管理研究所碩士論文,未出版,高雄。
    林佳怡(2005)。新進人員與直屬主管及資深同事價值觀契合度對新進人員組織承諾之影響-並檢驗「與主管交換關係」及「與同事交換關係」之干擾效果。國立政治大學企業管理學系碩士論文,未出版,高雄。
    林炳承(1997)。台灣地區企業管理人員之管理才能研究。國立高雄高雄師範大學工業科技教育學系碩士論文,未出版,高雄。
    洪明洲(2009)。管理。台北縣:前程文化。
    洪榮昭(1997)。能力轉換滾石生苔否。就業與訓練,15(2),59。
    徐南麗(2001)。護理行政與管理。台北:華杏。
    張存金(1998)。新產品研發團隊跨功能間溝通及整合之研究。國立中山大學企業管理學系博士論文,未出版,高雄。
    張宏裕(2006)。團隊建立計分卡。台北:梅霖。
    張秀霞(2006)。人格特質、團隊互動過程與創新行為之相關性研究。朝陽科技大學企業管理所碩士論文,未出版,台中。
    張瀞文(2006)。主管職能建立之探討-以某區域教學醫院為例. 國立中央大學人力資源管理研究所碩士論文,未出版,桃園。
    張媚、余玉眉(2010)。護理人力規劃。在於郭耿南總編輯編著,護理人力及專科護理師制度:願景與挑戰(頁93-99)。苗栗:國家衛生研究院。
    張大文(2003)。台灣省警察分局長專業職能之研究,國立中央大學人力資源管理研究所碩士論文,未出版,桃園。
    莊逸洲、黃崇哲(2001)。醫療機構人力資源管理。台北:華杏。
    許百琮(2006)。透過人格特質組合以及工作設計來探討團隊互動以及團隊績效之關係-以學生團隊為例。國立成功大學工業與資訊管理學系碩士論文,未出版,台南。
    陳盈純(2002)。互依性和社會支持對研發團隊績效的影響-以溝通為干擾變項。 國立中央大學人力資源管理研究所碩士論文,未出版,桃園。
    陳昵雯(2010)。圖解管理學。台北:易博士文化出版。
    陳國瑚、陳麗如、蘇喜(2006)。護理人員對護理工作認知與離職傾向之探討。台灣公共衛生雜誌,25(3), 頁177-188。
    陳梅麗、林小玲、連金延、余延敏、蔡欣玲(2000)。醫學中心護理人員工作壓力、離職意願與離職行為之相關性研究。榮總護理,17(3),頁260-268.
    陳瑞麟、趙美齡(譯)(2006)。團體動力學。台北:學富。
    湯玉英(1995)。如何降低護理人員的離職率。護理雜誌,41(2),頁83-87。
    番大維(2008)。市場知識部門互動對新產品開發績效影響之研究。國立成功大學企業管理研究所碩士論文,未出版,台南。
    黃英忠(1993)。現代人力資源管理。台北:華泰。
    廖洲棚(1997)。團隊型組織之溝通訊息傳遞過程:符號與資訊科技互動研究。國立政治大學公共行政學系碩士論文,未出版,台北。
    劉亦倫(2007)。影響高、中階主管績效的職能因素探討-以某銀行為例。國立中央大學人力資源管理研究所碩士論文,未出版,桃園。
    劉宜靜(2000)。高階行政人員核心能力之分析—五國的經驗與啟示。國立政治大學公共行政學系碩士論文,未出版,台北。
    蔡鈺珊(2009)。醫院主管職能評鑑量表建立之研究—以某社區醫院為例。國立中央大學人力資源管理研究所碩士論文,未出版,桃園。
    鄭文婷(2005)。直屬主管管理才能對員工工作投入之影響。國立中央大學人力資源管理研究所碩士論文,未出版,桃園。
    鄭伯壎(2004)。成員-團隊價值契合度、團隊內互動及團隊效能:團隊層次的分析。行政院國家科學委員會專題研究計畫。
    鄭晉昌、劉曉雯、林俊宏、陳春希(2006)。多向度之管理職能評鑑與主管級員工績效及績效改善之關係:一項結合橫貫面與縱貫面之研究。人力資源管理學報,6(4),頁1-21。
    蘇喜、陳端容、薛亞聖、鍾國彪(譯)(2007)。Jonathon S., Rakich/Beaufort B.,Longest, Jr. /Kurt Darr.著。健康照護組織管理。高雄:麗文。
    鄭晉昌(2009,12月) 。員工關係管理與員工發展溝通。2012年5月1日取自
    http://www.104ehr.com.tw/edm/Events200912/newsletter/nl200912.pdf
    貳、英文部分
    Barron, D., West, E., & Reeves, R. (2007). Tied to the Job:affective and relational components of nurse retention. Journal Health Service Research Policy, 12(1), 46-51.
    Berliner, H. S., & Ginzeberg, E. (2002). Why this hospital nursing shortage is different. JAMA, 288(21), 2742-2744.
    Cheng, B. S., Chou, L. F., Huang, M. P., & Jen, C. K.(2002). Shared team value and effectiveness:Assessing the mediating effect of intrateam process. Paper presented at the meeting of The 8th ISSOWV Conference, Warsaw, Poland.
    Daniels, T. D., & Spiker, B. K. (1991). Perspectives on organizational communication.Indiana:Wm C Brown Publishers.
    Darren, C. T., Wayne, A. H., Gerald, R. F., & Charles , J. K. (2004). Leader Political Skill and Employee Reaction. Leadership Quarterly, 15(4), 493.
    DiMeglio, K., Padula, C., Piatek, C., Korber, S., Barrett, A., Ducharme, M., et al. (2005). Group Cohesion and Nurse Satisfaction: Examination of a Team-Building Approach. Journal of Nursing Administration, 35(3), 110-120.
    Dougherty, D. J. (1992). Interpretive barriers to successful product innovation in large firms. Organizaation Science, 3, 179-202.
    David R. Marshall(2010). Evidence-Based Management. JONA , 40(5),197-200.
    Ferguson, G. H., & Ferguson, W. F. (1996). Distinguishing Voluntary from Involuntary Nurse Turnover. Nursing Management, 17(12), 43-44.
    Force, M. V. (2005). The Relationship Between Effective Nurse Managers and Nursing Retention. Journal of Nursing Administration, 35(7-8), 336-341.
    Gilmore, D., Beehr, T., & Richter, D. (1979). Effects of Leader Behaviors on Subordinate Performance and Satisfaction-A Laboratory Experiment With
    Student Employees. Journal of Applied Psychology, 64(2), 166-172.
    Hogan, P., Moxham, L., & Dwyer, T. (2007). Human resource management strategies for the retention of nurses in acute care settings in hospitals in Australia. Contemporary Nurse: A Journal for the Australian Nursing Profession, 24(2), 189-199.
    Jessup, H. R. (1992). The road to results for teams. Training & Development Journal 46(9), 65-68.
    Jewell, L. N., & Reitz, H. J. (1981). Group effectiveness in organizations: Illinois:Foresman and Company.
    katz, R. L. (1955). Skill of an effective administrator. Harvard Business Review, 49(7), 33-42.
    Lashbrook, W. B. (1997). Business Performance, Employee Satisfaction, and Leadership Practices. Performance Improvement, 36, 29-33.
    Miller, H. E., & Katerberg, R. (1979). Evaluation of the Mobley,Honer,and Hollingsworth Model of Employee Turnover. Journal of Applied Psychology, 64(5), 509-517.
    Mintzberg, H. (1975). The Manager’s Job: Folklre and Fac. Harvard Business Review, Jul.–Aug., 49-61.
    Mobley, W. H. (1977). Intermediate linkages in the relationship between job satisfaction and employee turnover. Journal of Applied Psychology, 62(2), 237-240.
    McClelland,D.C.(1973).”Testing for competence rather than for intelligence”.
    American Psychologist,28(1),1-24.
    Parry, S. B. (1998). Just What Is A Competency? Training, 58-64.
    Parsons, M. L., & Stonestreet, J. (2004). Staff nurse retention---laying the groundwork by listening. Nursing Leadership Forum, 8(3), 107-113.
    Peter, G. D., Richard, R. R., & Jack, W. M. (1997). The effects of peer feedback on team Member Behavior. Group and Organization Management, 22(4), 508-520.
    Price, J. L., & Mueller, C. W. (1977). Absenteeism and Turnover of Hospital Employee. Greenwich,CT:JAI Press, 218-223.
    Quick, T. L. (1992). Successful team building:New York:American Management Association.
    Quinn, R. E., Faerman, S. R., Thompson, M. P., & Mcgrath, M. R. (1990). Becoming a master manager-competency framework: New York:John Wiley & Sons.
    Rogers, A., Hwang, W., Scott, L., Aiken, L., & Dinges, D. (2004). The working hours of hospital staff nurses and patient safety. Health Affairs, 23(4), 224-230.
    Scott, L. D., Rogers, A. E., Hwang, W. T., & Zhang, Y. (2006). The effects of critical care nurse work hours on vigilance and patient safety. American Journal of Critical Care, 15(1), 30-37.
    Shonk, J. H. (1982). Working in teams:A practical manual for improving work. New York:Amacom.
    Somers, M. J. (1996). Modeling employee withdrawal behaviour over time: A study of turnover using survival analysis. Journal of Occupational and Organizational Psychology.
    Spencer, L. M., & Spencer, S. M. (1993). Competency at work: Model for superior performance:New York:John Wiley & Sons, Inc.
    Steinbrook, R. (2002). Nursing in the crossfire. New England Journal of Medicine, 346(22), 1757-1765.
    Susan, M. F. (2010). Competency Development for Nurse Executives. JONA, 40(6), 254-257.
    Swezey, R. W., & Salas, E. (1992). Teams:Their Training and Performance:Ablex Publishing Corporation.
    Wagner, S. E. (2006). Staff retention: from satisfied to engaged. Nursing Management, 37(3), 24-29.
    Waldman, J. D., Kelly, F., Arora, S., & Smith, H. (2004). The shocking cost of turnover in health care. Health Care Management Review, 20(1), 2-7.
    Weed, S. E., Mitchell, T. R., & Moffitt, W. (1976). Leadership Style, Subordinate Personality and Task Type as Predicators of Performance and Satisfaction with Supervision. Journal of Applied Psychology, 61(7), 58-66.
    Wilson, A. A. (2005). Impact of management development on nurse retention. Nursing Administration Quarterly, 29(2), 137-145.

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